1、什么是脐带血?脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干/祖细胞,可用于造血干细胞移植,治疗多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源,也是一种非常重要的人类生物资源。
2、脐带血有哪些用途?脐带血中的造血干细胞可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病,包括血液系统恶性肿瘤(如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等)、骨髓增殖异常综合征、血红蛋白病(如海洋性贫血)、骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些实体肿瘤(如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌等)。
4、什么是脐带血库(生命银行)?脐带血库全称叫“脐带血造血干细胞库”。是专门提取和保存脐带血造血干细胞并为患者提供查询的特殊医疗机构,国际上也称之为脐血银行(CORD BLOOD BANK),或生命银行(LIFE BANK)。它包括公共库和自体库。
5、为什么要建立脐带血库?脐带血中含有丰富的造血干细胞,这些干细胞可以代替骨髓干细胞进行移植,治疗很多不治之症。而且疗效好,副作用小,医疗费用低。但是由于干细胞移植需要配型,非亲属之间的配型完全相同的的概率极低,寻找供体非常困难,所以需要有大基数库存才有意义,且婴儿出生时的脐带血须立即处理并保存,否则即成废物。因此建立脐带血库就可以把脐带血造血干细胞这一人类重要的生物资源储存起来,达到取之于大众,为大众服务的目的,同时也可以满足个人自体储存的特别需要,以备日后不时之需。
6、为什么要为孩子储存脐带血?脐带血造血干细胞是孩子一生只有一次机会保留的重要个人生物资源,储存了孩子的脐带血就等于为孩子作了一份生命备份,脐带血目前不仅已能有效地治疗几十种难治性疾病和多种不治之症,而且它所能治疗的疾病种类还在不断地增加。自体储存的脐带血一旦需要使用时,不需配型,细胞活性强,无免疫排斥的危险,移植成活率高,治愈率高,医疗费用低,另外储存的脐带血还能对家庭其他成员有一定的保障。从未来的发展看,脐带血干细胞具有极高的医学价值:它将是器官克隆的种子;修复衰老组织器官,抵抗人体衰老的手段;是攻克癌症的武器;神经脊髓损伤的治疗也已经进入临床试验阶段。
孩子是我们生命的延续,珍爱生命,请您为孩子保留他/她的脐带血!
7、保存脐带血的好处?脐带血的造血干细胞具有如下优点:
脐带血造血干细胞未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染。
脐带血造血干细胞的增殖能力较骨髓内的强。
脐带血的采集较容易、不具伤害性,不会对产妇及新生儿产生不良影响。
脐带血于出生即可存放在-196度液氮中储存,可随时取用。
以脐带血做异基因移植时,较少有排斥反应,发生移植物抗宿主疾病的程度亦较骨髓轻。
10、脐带血可被储存多久?现有的实验数据资料表明,脐带血造血干细胞冻存十余年后仍有较好的活性,脐带血的保存历史也有近二十年,从理论上讲可以长期保存。现代最新的保存技术已与以往的保存技术不能同日而语,在以往的保存技术下,造血干细胞已有40余年的保存历史,普通组织细胞的保存历史也有百余年,最新的保存技术已用程控降温,添加细胞内、外保护剂等技术克服了以往冷冻时对细胞损伤的问题,上海市脐带血造血干细胞库采用的是目前世界上最先进的干细胞保存技术,所以从保存技术上说,脐带血造血干细胞可以在上海脐血库长期保存。
11、现阶段脐带血造血干细胞在临床上的使用机率有多少?造血干细胞移植已有30年的历史,80年代以前都以是骨髓移植为主。50年代以后又出现外周血造血干细胞移植,90年代脐带血造血干细胞成为继骨髓和外周血后又一个新的造血干细胞的来源,日益受到人们的重视。据统计,目前全世界骨髓库有七、八百万人登记,使用机率只有0.1%-0.2%,而脐带血库则存有7万多份,经过短短数年,使用率已达3%左右。
12、脐带血捐献和自体保存有何区别?如果决定将脐带血捐献给公共库,只需填写脐带血捐献的知情同意书,同时回答健康调查表上所提的问题即可,其余手续由接生医院和脐带血库完成。脐带血库对脐带血拥有使用权。
如果决定自体保存脐带血,需先与脐带血库签署自体保存协议书,并交付一定的费用。新生儿的脐带血被保存在自体脐带血库,存储者对脐带血有完全支配权。自体保存的脐带血只用于拥有者本人或经拥有者同意转让给其他家庭成员或其他第三者。
13、什么时候采集脐带血?采集脐带血对母亲和胎儿有无影响?脐带血的采集时机是在您的宝宝娩出、脐带结扎并离断后。采集人员是受过专门训练的助产医生或护士。因此采集过程不会对产妇分娩过程和胎儿产生任何影响。同时我们保证尊重并保护您和新生儿的个人稳私。
脐带血在采集后应在多长时间内送至脐血库?送至脐血库前如何保存?
脐带血采集后应暂时保存于4-24°C环境,应在24小时内由脐血库取血人员送至脐带血库。
14、脐带血库如何保存脐带血?脐带血的质量是否有保障?脐带血送至上海脐血库后,首先在收血室进行产妇资料核对,为脐带血建立计算机档案;然后将脐带血送入GMP实验室的超净间进行脐带血造血干细胞的分离;留取检测标本;添加冷冻保护剂;程控降温;最终保存在-196℃的液氮中。
每一步骤都配备有计算机条码系统可以自动识别脐带血的条码编号。同时由2人以上核对,保证脐带血的编号准确无误。每项检验结果都由2人以上审核,确保化验结果的准确性。每个液氮罐都有计算机自动控制补充液氮系统和电子自动报警装置,同时工作人员每日检查和记录罐中的液氮量。因此脐带血的保存是绝对安全的。
脐带血使用前,我们还会对脐带血进行基因鉴定,确保脐带血不会被错用,可以做到万无一失。 自体储存的脐带血,上海市脐血库为了保证它的专用型,承诺对其资料的保密。
15、脐带血自体保存的存储人可享受哪些待遇?1.存储人在保存期间对自体保存的脐血有完全支配、处置权。
2.脐带血库负责保证脐带血自体保存期间的质量。在孩子患病需进行脐带血移植时,如因脐带血库过错造成脐带血的损坏而不能使用,脐带血库将返还储户所支付全部费用的1.2倍。
16、脐血移植与骨髓移植有什么差异?脐带血采集时对产妇、新生儿无影响。脐带血移植时HLA不须完全相合,同胞间有25%的机会适合使用,非亲属间适合使用的机会也大为增加。也发生较少排斥反应,程度也较轻。
骨髓移植是用针插入骨中抽取,需骨髓穿刺,麻醉并住院一天,局部有时会淤血或疼痛。移植时HLA须完全相合,同胞间约有25%的机会相合,非亲属间的配对成功率只有十万分之一。排斥反应较重,常是造成移植失败的主因。
17、如何办理脐带血的自体保存?1. 咨询者到上海市脐带血造血干细胞库或拨打咨询热线咨询相关问题。
2. 确定脐带血自体保存后在预产期前及时签订协议、预交费用,领取脐带血采集器具。
3. 产妇在住院后尽早通知脐血库,说明生产医院、预产日期、病房和床位号,并留下联系电话,记下紧急联系电话。
4. 产妇分娩时将脐带血采集器具交给负责医生或护士长并告知医生、护士长采血,并通知脐血库。(如果是定点医院,则由脐血库负责出面联系)
5. 产妇家属在脐带血采集后应马上通知脐血库
6. 脐血库派专人在24小时内取回脐带血并入库保存。
7. 采集后60天内脐血库将协议书、脐带血相关检测数据资料交给储户。
18、无偿捐献办理方法?1. 咨询者到上海市脐带血造血干细胞库或拨打咨询热线咨询相关问题。
2. 在上海市脐带血库指定的妇产医院住院后通知负责医生或护士长:
填写脐带血捐献的知情同意书;
回答健康调查表上所提问题;
提供家庭住址和联系电话。以便我们在孩子出生后6个月后对新生儿进行健康随访。
3. 产妇分娩时将脐带血采集器具交给负责医生或护士长,并告知医生、护士长采血,并通知脐血库。
4. 产妇家属在脐带血采集后应马上通知脐血库。
5. 脐血库派专人在24小时内取回脐带血并入库保存。
20、为什么自体保存的合约期定为20年?鉴于脐带血取自母亲与子女相连的脐带之中,且包含有子女的造血干细胞,其所有权应由母亲和子女共有,而其医学利益的最直接受益人应为子女。考虑到子女刚出生时尚不具备民事行为能力,则此时脐带血造血干细胞所有权由父母作为其法定监护人代为行使,因此,20年的合约期是与父母亲签订的期限,合约期满后,则由子女作为权利人决定续约或作其他合法的处理。
23、既然脐带血那么好,那我想保存两袋行吗?通常保存1袋就可满足1次正常使用的需要,但有些储户考虑到随着科学技术的进步,干细胞技术应用领域的不断拓展,有可能会出现多次使用的情况,提出分2袋或多袋保存的要求。大部分脐带血库一般可满足储户的相关要求,但储户为此支付的相关费用就要大大提高。
24、保存的脐带血会不会被搞错?对于自体保存者,我库有相应的严格条码管理以及核对机制,以确保脐带血的编号准确无误。并且,在脐带血使用之前,我们还会对脐带血进行基因鉴定,确保脐带血不会被错用。
28、捐赠有什么好处?我们会发一张荣誉证书给您,以感谢您对该项公益事业的支持;并且,日后万一你需要使用的时候,凭该证书可以享受匹配脐带血优先使用的权利,且取用脐带血的费用打85折。
30、我储存的脐带血是孩子的,那家属能不能用呢?家属能够临床使用该份脐带血的几率同样很高,与自己使用的不同在于供、受体间需作HLA配型。据统计,直系亲属之间HLA 6个位点相合的概率达25%左右,而脐带血造血干细胞移植要求供、受体间HLA 4个位点或以上相合即可。因而在亲缘之间做脐带血配型的成功概率必然更高。
31、今后用不到脐带血,不就白存了吗?生老病死不是任何一个人能够控制的,留下脐带血只是为宝宝及家人的健康多增添一份保障。科技在发展,现在国外已经将脐带血用于治疗心肌梗塞、脑梗、皮肤烧伤等病症,而且可治疗的疾病也在不断增加。今后,干细胞将有更广泛的应用前景。
33、我是小三阳,可以捐赠或储存脐带血吗?根据卫生部颁布的《脐带血造血干细胞库技术规范》规定,母亲传染病HBsAg阳性的脐带血不予以保存。但如果您是自体储存,您有权坚持保存,如果母血检测HBsAg为阳性,而脐带血检测为阴性的,则须本人写一份书面申请,说明坚持保存该脐带血的理由,经本人签字后递交到我库,在脐带血库主任或脐带血库副主任签字后方可予以保存,但如果脐带血检测为阳性的,则不能予以保存。
|