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自体移植案例
治愈的奇迹来自脐带血

年幼的孩子接受自体脐带血干细胞治疗,显著改善大脑性麻痹

    2008年 3月11日,NBC报道,由于一项尖端的治疗,一个被诊断出大脑性麻痹小男孩戏剧性地获得痊愈。
    美国加利福尼亚,萨克拉曼多的Cynthia和Derak夫妇在经过三年的努力而怀孕,对于他们来说,Dallas的诞生已经是一个奇迹了。2006年,Dallas的出生给家庭带来了喜悦,但当他不会接受母亲的哺喂后,带来的却是逐渐地绝望。
    当Dallas8个月的时候被诊断出患有大脑性麻痹,脑部一群组织停止发育并出现紊乱,影响了人的行动能力和身体平衡力。18个月的时候,Dallas的运动技巧还是很有限的,他不会爬行、拍手和坐起,他只会通过尖叫来表达疼痛或挫败。

改变命运的决定

    在Cynthia Hextell怀孕期间,她在网上查询有关分娩健康的信息时看到脐带血储存登记的弹出广告,是一家世界上较大的家庭脐带血造血干细胞银行,圣?布鲁诺的Calf.公司已经储存了世界各地20多万份新生儿的脐带血造血干细胞。
    Hextell说保存Dallas脐带血的费用大约2000美元,其中没有包含保险费用。她最终在CBR做了登记,“我们直到支付日的大约两个星期前才下定决心,因为费用很昂贵。”Cynthia Hextell说,她认为宁可费用高一点儿不用到它,也比今后会后悔要好得多。脐带血登记代表David Zitlow说,2000美元只是脐带血的处理手续费用,储存还需每年支付120美元。
    Dallas经过诊断后,Hextells一家前往杜克大学,那里的医生利用脐带血对少数患有大脑性麻痹或脑部受损的孩子做临床试验。Hextell夫人走访了这些孩子的父母,据报告得知,他们的孩子在接受干细胞移植后都有切实的改善,讲话和运动技巧都有明显的好转。因此,Hextells一家同意输注Dallas自己的脐带血干细胞进入血液,整个过程不到一个小时。
    五天之内,一个不同的孩子呈现出来了--欢笑、鼓掌、挥手以及反抗。对于Cynthia Hextell来说,Dallas的这种变化恰好在输注他的脐带血干细胞五天左右发生,这并非巧合。
    “他的变化几乎是在你能想到的各个方面,仅仅五天后他就叫‘妈妈’并挥手,”她说“我们只觉得瞬间他与我们有了交流。就好像在这之前他是被尘雾笼罩着,他没有真正在那里。而现在,正如你看到的,你看不到他以往任何迹象。”
    “在他来到杜克之前,我们设法教他使用行走器,” Cynthia Hextell说到,“而现在他能够不用任何帮助物行走。”
    “我们认为输入干细胞起到很大的作用,因为整个过程发生后不到五天即产生了如此巨大的变化,” Derak Hextell说到,“这是毫无疑问的,因为他以往没有转变,而他现在达到了。他在之后将会不断的一直有所进步。”

首例自体脐带血移植治疗白血病患儿成功
(译自http://www.channelnewsasia.com/stories/health/view/250794/1/.html)

    “一个三岁大的白血病患者进行了自体脐带血输注手术以挽救生命,这成为儿童白血病自体移植的首例”,美国的医生说。
    “现在,这个小女孩已经六岁了,健康状态良好,这标志着移植手术已经成功帮助她从传统的化学疗法中解脱出来”,医生们说。
    他们还称赞了其父母为其宝宝保留脐带血以备不时之需的远见和觉悟。
    “这是一次难得的机会,移植手术拯救了她的生命。癌细胞被消灭掉了,她已经被成功治愈。”女孩的主治医生Ammar Hayani是Oak Lawn, Ill的Advocate Hope儿童医院的一名儿童肿瘤学家。
    2003年,小女孩被诊断出患有儿童最常见疾病——急性淋巴性白血病。从此,女孩开始了长期的化学疗法。
    “很快的,他的癌细胞被消灭掉,然而,10个月之后,疾病复发了。并且癌细胞扩散至脊柱,种种令人担忧的迹象表明这是一种尤其顽固和恶性的癌症,也许治疗效果并不会太理想”,Hayani说道。
    于是,医生们采取了更加有力的化疗和遍及整个身体的放疗方案。同时,寻找新的治疗方法以代替已经被摧毁的血液系统。
    通常来说,他们只能实施亲属或非亲属血液或骨髓移植的办法。然而,亲属中并没有合适的供体。
    如果进行非亲属移植,这意味着终身的并发症。于是,他们选择了还存在争议和风险的脐带血自体移植。1999年女孩出世后,他的脐带血被冻存在了一家自体脐带血库中。
    “这是我们从未涉足和尝试过的一种经历”,Hayani说道。“我们无法预见和确定手术是否会取得成功,我们没有具体的数据和信息可以参考。可是女孩的父母对手术有很大的信心,因此,我们准备作次努力和尝试。”
    “手术过程并不是毫无风险的,虽然这份脐带血经过检测并未发现任何癌细胞,可是检测结果并不是百分之百准确”,Hayani解释说。
    权衡了各种办法的风险后,他的父母依然选择了冒险赌一次,用小女孩自己的脐带血中的干细胞进行移植,期望这可以比从一个陌生供体获得的血液或骨髓进行移植的效果要好。
    “从目前的结果来看,女孩父母的决定是明智的”,Hayani在他的论文中这样写道。这篇关于女孩此次移植手术的论文被发表在一月份的《Pediatrics》(Vol.119, 2007年)。
    “在成功的事实面前任何的争论都变得苍白无力。现阶段,病情复发的可能性看起来似乎很小,而且现在她成长得很健康,这比进行异体干细胞移植手术的效果要好得多。”

世界上首例自体脐带血移植治疗神经母细胞瘤
时间: 美国中部时间:2007.12.18(星期二) 22:27  Craig Civale报道  Caden Ledbetter 在线专栏

    达拉斯-一名刘易斯威尔刚刚学会走路的孩子患上了一种罕见类型的癌症—神经母细胞瘤,他即将成为首例接受自体干细胞移植手术治疗该类病症的患者。
    这种类型的移植在全世界还是首例,手术将在德克萨斯州北部进行。
    “当他的同胞兄弟们在周围时,他就喜欢跟在他们后面跑啊跑的试图去追上他们”2岁患者Caden的母亲Lexie Ledbetter如是说。
    追溯到7月份,Caden当时被诊断出患有IV期神经母细胞瘤(癌症的一种:通常患者为婴幼儿)
    Ledbetter太太说道:“他将经受严峻的考验,尽管你并不希望他去经受这些。”
    孩子的父母正竭尽全力的帮他做好准备,度过前面的难关。星期三他要开始接受新一轮的大剂量化疗,紧接着在圣诞节后就会进行干细胞移植。
    Joel Weinthal医生说:“这个过程风险很高。”
    但是,和其他同病相怜的儿童比起来,Caden目前的情况还算不错的。
    一般来说患神经母细胞瘤的儿童移植接受的都是其他供者捐献的干细胞,而Caden所接受的就是他自己的干细胞。
    Weinthal医生说:“这肯定是全世界首例采用自体冻存的脐带血干细胞治疗神经母细胞瘤的移植手术。”
    由于移植所采用的就是他本人的脐带血,所以他的身体在接受时应该不会存在什么问题。
     “我们决定储存儿子的脐带血并不是一次偶然,因为我们意识到我们真的很需要它。” John Ledbetter说道。
    这个最终的决定也许能挽回他们儿子宝贵的生命,但是没有人能确保百分百的成功。
    Caden在免疫系统恢复之前,不得不在隔离仓内熬过漫长的一个多月。他的家人都希望他能尽早的痊愈,重新和他的兄长们一道追逐嬉戏。
    Ledbetter太太说:“他已经承受了太多的痛苦,我们都希望这将是最后一次了。”

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